Các chuyên gia cân nhắc với lời khuyên mỗi phụ huynh nên biết.
Bé có nguy cơ bị dị ứng thực phẩm không? Đó là một câu hỏi liên quan đến nhiều phụ huynh mới và những người mong đợi vì dị ứng thực phẩm đang trở nên phổ biến hơn.
Các nhà nghiên cứu cho rằng 4-6 phần trăm của tất cả trẻ em ở Mỹ có bị dị ứng thực phẩm, đó là khi cơ thể có một phản ứng miễn dịch bất lợi cho các loại thực phẩm cụ thể. (Hãy nghĩ về nó khi cơ thể bạn tự lừa mình tin rằng thực phẩm vô hại thông thường đang cố gắng làm tổn thương bạn, và kịp thời chống lại nó.)
Mặc dù phản ứng dị ứng thường nhẹ, nhưng có lý do để cha mẹ lo lắng, vì một số phản ứng có thể nghiêm trọng và đe dọa đến tính mạng.
Có 8 loại thực phẩm phổ biến chiếm 90% các phản ứng dị ứng nghiêm trọng: sữa bò, đậu phộng, động vật có vỏ, trứng, lúa mì, một số loại hạt, đậu nành và cá.
Trẻ em bị dị ứng thực phẩm có nguy cơ mắc hen suyễn hoặc các tình trạng dị ứng khác cao gấp hai đến bốn lần .
Dị ứng không thể được chữa khỏi, nhưng các bác sĩ nói rằng có một số cách mà trẻ em có thể tránh được.
Trẻ sơ sinh phơi nhiễm (có nguy cơ bị dị ứng thực phẩm thông thường) với các thực phẩm gây dị ứng khi còn nhỏ có thể giúp vượt qua các mối quan tâm của cha mẹ, đặc biệt là khi trẻ phải điều hướng các lựa chọn thực phẩm tại bàn ăn trưa ở trường.
Hiểu hướng dẫn
Bác sĩ Brian Schroer, bác sĩ dị ứng nhi khoa tại Bệnh viện Cleveland, nói rằng độ tuổi tốt nhất để cha mẹ bắt đầu giới thiệu cho con mình những thực phẩm gây dị ứng khác nhau sẽ tùy theo từng trẻ.
Khi nói về các khuyến nghị để giới thiệu em bé của bạn với các loại thực phẩm gây dị ứng, nó nên dựa trên sở thích cá nhân từ bạn và bác sĩ gia đình của bạn, chuyên gia Schroer nói.
Họ đề nghị rằng những trẻ sơ sinh có nguy cơ bị dị ứng cao (những trẻ bị chàm nặng, nổi mẩn ngứa ở da thường có thể xuất hiện dưới dạng phản ứng dị ứng thường gặp ở trẻ nhỏ), dị ứng trứng, hoặc cả hai, nên được giới thiệu đậu phộng sớm nhất là từ 4 đến 6 tháng tuổi. Viện Y tế Quốc gia Hoa Kỳ (NIH) công bố khuyến nghị
NIH cũng khuyến cáo rằng những em bé bị bệnh chàm nhẹ hoặc vừa phải có đậu phộng được đưa vào chế độ ăn uống của chúng vào khoảng 6 tháng, trong khi những trẻ không có nguy cơ dị ứng có thể cho đậu phộng vào chế độ ăn bất cứ lúc nào.
Tuy nhiên, điểm này chỉ trực tiếp đến dị ứng đậu phộng.
Còn những người khác? Schroer nói rằng hầu hết các nghiên cứu ngoài kia đều không có đậu phộng so với các dị ứng thực phẩm thông thường khác.
Ví dụ, thực sự không có khuyến nghị cụ thể nào về việc giới thiệu trứng hay sữa. Các nghiên cứu cho thấy việc giới thiệu trứng sớm có thể trì hoãn hoặc ngăn ngừa dị ứng trứng. Một số nghiên cứu cũng cho thấy việc giới thiệu sớm sữa có thể ngăn ngừa dị ứng với sữa.
Ông nói rằng trong khi các hướng dẫn của chính phủ và nghiên cứu về bảy loại dị ứng phổ biến khác không phổ biến như đối với đậu phộng, thì hướng dẫn về đậu phộng có thể là một khuôn mẫu phổ biến mà cha mẹ có thể sử dụng với bác sĩ nhi khoa và bác sĩ dị ứng gia đình để cho trẻ có nguy cơ mắc bệnh dị ứng với thực phẩm gây dị ứng.
Thật không may, có những nghiên cứu dựa trên bằng chứng không mạnh mẽ về các dị ứng khác cũng như đối với đậu phộng, theo ông Schroer.
Tại sao điều này là trường hợp? Ông nói một phần của nó có thể là do thực tế là rất khó để cha mẹ đăng ký cho con cái họ vào nghiên cứu ngẫu nhiên.
Bạn có định nói ‘hãy để tôi đăng ký cho con tôi tham gia một nghiên cứu ngẫu nhiên và bé có thể được đưa ngẫu nhiên vào một nhóm mà chúng được phân tích là có nguy cơ cao, và sau đó đứa trẻ khác này sẽ được đưa vào một nhóm khác?’ Hầu hết các bậc cha mẹ sẽ nghe thấy điều đó và nói ‘không thể nào!’, Ông nói.
Tại phòng khám của tôi, tôi khuyên mọi người nên giới thiệu các loại thực phẩm có nguy cơ cao khác ngoài đậu phộng, nơi không có hướng dẫn rõ ràng. Luôn luôn hỏi bác sĩ của bạn và đánh giá trên cơ sở từng trường hợp dựa trên con của bạn.
Bác sĩ Purvi Parikh, bác sĩ dị ứng nhi khoa tại NYU Langone Health, lặp lại lời khuyên đó. Cô nói rằng, điều quan trọng là các em bé phải được đánh giá bởi bác sĩ dị ứng. Xét nghiệm dị ứng là quan trọng.
Cô ấy nói rằng trong khi hệ thống miễn dịch của một người là rất nhanh nhẹn trong suốt cuộc đời, thì nó chỉ mới phát triển. Điều này có nghĩa là em bé dựa vào hệ thống miễn dịch của mẹ để chống lại vi trùng trong vài tháng đầu đời, đây là thời điểm tốt nhất để biết liệu có thể bị dị ứng thực phẩm hay không.
Đây là loại thời kỳ quyết định những gì sẽ xảy ra trong suốt phần còn lại của cuộc đời. Chúng tôi khuyên bạn nên giới thiệu những thực phẩm này sớm hơn trong cuộc sống, bởi vì chúng tôi thấy rằng nếu chúng tôi chờ đợi quá lâu, đôi khi nó có thể gây bất lợi và dẫn đến tỷ lệ dị ứng cao hơn khi đứa trẻ đó lớn hơn, Mitch Parikh nói.
Các yếu tố nguy cơ phát triển dị ứng là gì?
Parikh nói rằng nhiều yếu tố giải thích tại sao một đứa trẻ có thể bị dị ứng thực phẩm cụ thể.
Trong các nền văn hóa phương Tây công nghiệp hóa cao, như một xã hội, chúng ta đã trở nên quá sạch sẽ, và quá chế biến. Hệ thống miễn dịch đôi khi không tiếp xúc với các vi khuẩn tốt mà cơ thể cần, cô nói. Ví dụ, chúng tôi khuyên các bậc cha mẹ rằng họ không cần sử dụng chất khử trùng trên mọi thứ. Nó không cần phải quá sạch sẽ, và trên thực tế, có thể gây hại cho trẻ bằng cách không cho chúng tiếp xúc với vi khuẩn tốt ở ngoài đó.
Bà chỉ ra rằng thực phẩm chế biến và đồ ăn vặt có liên quan đến sự hiện diện lớn hơn của dị ứng và hen suyễn.
Còn những người phụ nữ đang mang thai thì sao? Có thực phẩm nào họ nên tránh nếu họ lo lắng về việc con cái họ bị dị ứng trong tương lai không?
Phụ nữ mang thai không nên tránh bất kỳ thực phẩm nào ở ngoài đó để tránh cho con mình bị dị ứng. Ăn đậu phộng khi mang thai nếu bạn muốn ăn đậu phộng. Ăn đậu phộng khi mang bầu sẽ không liên quan gì đến việc con trai hay con gái bị dị ứng, ông Schroer nhấn mạnh.
Parikh đồng ý, nói thêm rằng có những truyền thuyết về trường học cũ của người Bỉ mà bà bầu cần tránh một số thực phẩm có khả năng gây dị ứng trước khi sinh.
Tuy nhiên, Schroer khuyên nên thận trọng đối với các bậc cha mẹ tương lai có con khác ở nhà bị dị ứng thực phẩm.
Nếu bạn đang ăn thức ăn trong nhà, thức ăn đó ở đó. Tôi nghĩ rằng một điểm quan trọng hơn để làm cho cha mẹ là biết rằng thức ăn không chỉ trên đĩa ăn tối của bạn, mà có thể được tìm thấy trên thảm của bạn hoặc trên giường của bạn hoặc trong chiếc ghế dài của bạn. Hãy cẩn thận và thận trọng về những gì trong nhà bạn nếu bạn có một đứa trẻ bị dị ứng với một loại thực phẩm nhất định.
Một nghiên cứu được công bố trong năm nay trên Tạp chí Dị ứng và Miễn dịch lâm sàng: Trong thực tế đã xem xét tác động của các hành vi của cha mẹ đối với những đứa trẻ bị dị ứng.
Các nhà nghiên cứu thuộc Viện Dị ứng Thực phẩm Jaffe, Trường Y khoa Icahn tại Mount Sinai ở New York đã nghiên cứu 100 phụ huynh có con trong độ tuổi từ 6 tháng đến 18 tuổi. Những đứa trẻ này đều được chẩn đoán dị ứng thực phẩm.
Các nhà nghiên cứu đã tìm thấy mối liên hệ giữa hành vi nguy hiểm của cha mẹ và con cái họ bị dị ứng, với 72% trẻ em trong cuộc khảo sát trải qua ít nhất một phản ứng dị ứng và 38% trải qua 3 năm trở lên trong năm khảo sát.
Parikh cũng chỉ ra rằng đã có nghiên cứu về các phần C có khả năng khiến trẻ có nguy cơ bị dị ứng. Một đứa trẻ được sinh ra qua kênh sinh sản được tiếp xúc với hệ thực vật bảo vệ tự nhiên xuất hiện trong cơ thể người mẹ. Trẻ em không trải nghiệm điều này được sinh ra trực tiếp trong môi trường vô trùng hơn của phòng bệnh viện và không tiếp xúc trực tiếp với các chất gây dị ứng.
Tôi muốn nhấn mạnh rằng điều này không nên cản trở những phụ nữ cần có phần C. Đây là một mối quan tâm nhiều hơn cho những người có phần C tự chọn, cô nói thêm.
Điểm mấu chốt
Parikh cho biết điều lớn nhất mà tất cả các bậc cha mẹ nên có thể nhận ra là các dấu hiệu khẩn cấp.
Họ nên biết các dấu hiệu phản ứng dị ứng. Con của họ có thể không chịu được một loại thức ăn nào đó và điều đó có thể xuất hiện trong phát ban. Nó có thể là nổi mề đay hoặc chàm. Nó có thể là đỏ bừng da hoặc trầy xước trên da. Điều đó kết hợp với các triệu chứng khác có thể là dấu hiệu của một phản ứng nghiêm trọng hơn, cô cảnh báo. Nếu một đứa trẻ bắt đầu nôn mửa cùng với phát ban, hoặc bắt đầu ho và có biểu hiện khó thở, hoặc bắt đầu không hành động như chính mình trong vòng một giờ sau khi ăn thức ăn, hãy tìm cách điều trị y tế.
Schroer cũng nhấn mạnh rằng mọi người nên luôn hỏi ý kiến bác sĩ về thời điểm giới thiệu em bé của họ với thực phẩm gây dị ứng, và không nên hỏi ý kiến những người bình luận trên các diễn đàn truyền thông xã hội.
Ông nói, trong khi có thể có thông tin hữu ích từ các chuyên gia y tế trực tuyến, có rất nhiều người lan truyền thông tin sai lệch hoặc gây hiểu lầm.
Schroer cũng chỉ ra rằng chỉ vì một đứa trẻ bị dị ứng, không có nghĩa là anh chị em của nó có nguy cơ cao hơn.
Nếu bạn 3 tuổi của bạn bị dị ứng đậu phộng, em gái của anh ấy có bị dị ứng đậu phộng không? Là cô ấy có nguy cơ cao hơn? Chà, nếu đứa trẻ kia không bị bệnh chàm hoặc dị ứng thực phẩm khác, và cô ấy không có dấu hiệu nào khác, thì cô ấy không được coi là có nguy cơ cao hơn dân số nói chung.