Đôi khi, đau lưng dưới ở phía bên phải là do đau cơ, có thể cơn đau không liên quan gì đến lưng cả.
Ngoại trừ thận, hầu hết các cơ quan nội tạng đều nằm ở phía trước của cơ thể, nhưng điều đó không có nghĩa là chúng không thể gây ra cơn đau lan tỏa đến lưng dưới của bạn. Một số cấu trúc bên trong, bao gồm buồng trứng, ruột và ruột thừa, chia sẻ các dây thần kinh với mô và dây chằng ở phía sau. Khi bạn bị đau ở một trong những cơ quan này, nó có thể được đề cập đến một trong các mô hoặc dây chằng có chung một dây thần kinh. Nếu cấu trúc nằm ở phần dưới bên phải của cơ thể, bạn cũng có thể bị đau ở phía dưới bên phải của lưng.
Đọc tiếp để tìm hiểu về cơn đau ở lưng dưới, bao gồm các nguyên nhân có thể xảy ra, khi nào cần được giúp đỡ và cách điều trị.
Đây có phải là trường hợp cần cấp cứu lập tức không?
Hầu hết các trường hợp đau lưng dưới bên phải gần mông không phải là trường hợp nguy cấp cần cấp cứu ngay lập tức. Tuy nhiên, đừng ngại yêu cầu trợ giúp y tế nếu bạn gặp bất kỳ điều nào sau đây:
- Cơn đau dữ dội đến nỗi nó làm gián đoạn cuộc sống hàng ngày của bạn
- Đột ngột, đau dữ dội
- Đau dữ dội kèm theo các triệu chứng khác, chẳng hạn như không kiểm soát, sốt, buồn nôn.
Nguyên nhân đau lưng phía dưới gần mông
Quay lại các vấn đề về cơ hoặc cột sống
Theo Viện Rối loạn thần kinh và đột quỵ quốc gia Hoa Kỳ (NINDS), 80 phần trăm người lớn ở Hoa Kỳ sẽ bị đau lưng thấp tại một số thời điểm trong cuộc sống của họ. Phần lớn nỗi đau đó là do các vấn đề cơ học, chẳng hạn như:
- Overstretching hoặc rách dây chằng do nâng không đúng cách
- Thoái hóa đĩa cột sống chống sốc do lão hóa hoặc hao mòn bình thường
- Đau cơ do tư thế không đúng
Điều trị khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của tình trạng của bạn. Trước tiên, bác sĩ có thể đề nghị các tùy chọn bảo thủ hơn như vật lý trị liệu hoặc thuốc để giảm viêm. Nếu các phương pháp điều trị cổ điển này không giúp ích gì, hoặc nếu tình trạng của bạn nặng, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật.
Vấn đề về thận
Thận nằm ở hai bên cột sống, dưới xương sườn. Thận phải được treo thấp hơn một chút so với bên trái, làm cho nó thậm chí còn có khả năng gây đau lưng thấp hơn nếu bị nhiễm trùng, bị kích ứng hoặc bị viêm. Các vấn đề về thận thông thường bao gồm sỏi thận và nhiễm trùng thận .
Sỏi thận
Sỏi thận là những cấu trúc rắn chắc, sỏi, tạo nên từ nhiều khoáng chất và muối thường được tìm thấy trong nước tiểu. Khi những viên sỏi này rơi vào niệu quản, bạn có thể trải qua một cơn đau dữ dội dọc theo lưng, bụng dưới, phía gần mông và háng. Niệu quản là một ống mang nước tiểu từ thận đến bàng quang.
Với sỏi thận, cơn đau đến và đi khi các viên sỏi thận di chuyển. Các triệu chứng khác bao gồm đi tiểu đau hoặc cấp bách. Bạn cũng có thể gặp khó khăn khi làm rỗng hoàn toàn bàng quang, hoặc bạn chỉ có thể tạo ra một lượng nhỏ nước tiểu khi đi tiểu. Nước tiểu cũng có thể có máu do các mô sỏi sắc nhọn khi nó di chuyển xuống niệu quản.
Để điều trị, bác sĩ có thể đề nghị:
- Thuốc giúp thư giãn niệu quản để sỏi có thể đi qua dễ dàng hơn
- Sóng xung kích (SWL) , sử dụng sóng xung kích siêu âm hoặc tia X để phá vỡ sỏi thận
- Phẫu thuật để loại bỏ hoặc phá vỡ sỏi
Nhiễm trùng thận
Phổ biến nhất gây ra các bệnh nhiễm trùng thận là vi khuẩn, chẳng hạn như E. coli , mà sống trong ruột của bạn, đi qua niệu quản vào bàng quang và thận. Các triệu chứng tương tự như nhiễm trùng đường tiết niệu khác, và bao gồm:
- Đau lưng và đau bụng
- Đi tiểu khó
- Cảm thấy nhu cầu cấp thiết để đi tiểu
- Nước tiểu có màu tối hoặc có mùi hôi khác thường
Với nhiễm trùng thận, bạn có thể cũng cảm thấy rất mệt, và bạn có thể trải nghiệm:
- Sốt
- Ớn lạnh
- Buồn nôn
- Ói mửa
Thiệt hại về thận là vĩnh viễn và nhiễm trùng máu đe dọa đến tính mạng có thể do nhiễm trùng thận không được điều trị, vì vậy hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế kịp thời nếu bạn nghi ngờ bị nhiễm trùng thận. Bác sĩ sẽ kê toa thuốc kháng sinh để chống lại vi khuẩn.
Viêm ruột thừa
Ruột thừa của bạn là một ống nhỏ gắn vào ruột già và nằm ở phía dưới bên phải của cơ thể. Trong khoảng 5% dân số, thường từ 10 đến 30 tuổi, ruột thừa sẽ bị viêm và nhiễm trùng. Đây được gọi là viêm ruột thừa .
Nhiễm trùng này làm cho ruột thừa sưng lên. Bạn có thể bị đau và đầy bụng trong bụng và bắt đầu kéo dài sang bên phải. Cơn đau thường trầm trọng hơn với sự di chuyển hoặc bằng cách nhấn vào các khu vực bụng. Đau cũng có thể kéo dài ra phía sau hoặc xuống tới gần mông.
Các triệu chứng khác bao gồm buồn nôn và ói mửa.
Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào của viêm ruột thừa, hãy nhận trợ giúp y tế ngay lập tức. Nếu ruột thừa tiếp tục phồng lên thì cuối cùng có thể vỡ ra và lây lan các phần nhiễm bệnh của nó khắp bụng, tạo ra một tình huống đe dọa tính mạng.
Điều trị thông thường bao gồm phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa. Và nó có thể được thực hiện thông qua phẫu thuật nội soi xâm lấn tối thiểu trong các trường hợp không biến chứng. Trong một số trường hợp, có thể điều trị viêm ruột thừa chỉ bằng kháng sinh, có nghĩa là bạn có thể không cần phẫu thuật. Trong một nghiên cứu, gần ba phần tư số người được dùng kháng sinh cho viêm ruột thừa của họ không cần phải cắt bỏ ruột thừa sau này.
Nguyên nhân ở phụ nữ
Có một số nguyên nhân duy nhất đối với phụ nữ.
Endometriosis
Endometriosis là một tình trạng mà mô tử cung phát triển bên ngoài tử cung, thường là trên buồng trứng và ống dẫn trứng. Nó ảnh hưởng đến 1 trong 10 phụ nữ ở Hoa Kỳ.
Nếu mô phát triển trên buồng trứng phải hoặc ống dẫn trứng, nó có thể kích thích cơ quan và mô xung quanh và gây ra một cơn đau có thể tỏa ra từ phía trước và bên của cơ thể để trở lại.
Điều trị bao gồm liệu pháp nội tiết tố hoặc phẫu thuật nội soi. Liệu pháp nội tiết, chẳng hạn như thuốc tránh thai liều thấp, có thể giúp thu nhỏ sự tăng trưởng. Phẫu thuật có thể được sử dụng để loại bỏ sự tăng trưởng.
Nguyên nhân gây đau lưng dưới khi mang thai
Đau lưng thấp, ở hai bên cột sống, là phổ biến trong suốt thai kỳ. Khó chịu nhẹ thường có thể được giảm bớt với:
- Nhẹ nhàng kéo dài
- Tắm nước ấm (trong thời gian ngắn)
- Mang giày gót thấp
- Xoa bóp
- Acetaminophen (Tylenol) – trước khi dùng thuốc này, hãy hỏi bác sĩ của bạn nếu nó thích hợp để sử dụng trong khi mang thai của bạn
Ba tháng đầu
Đau lưng thấp có thể bắt đầu sớm trong thai kỳ, thường là do cơ thể bắt đầu sản xuất một loại hormon gọi là relaxin để nới lỏng dây chằng của cơ thể để chuẩn bị cho việc sinh nở. Nó cũng có thể là một triệu chứng sẩy thai , đặc biệt là nếu nó kèm theo chuột rút và đốm. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn bị đau lưng với chuột rút hoặc đốm.
Tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba
Có một số điều có thể dẫn đến đau lưng ở tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba (3 tháng giữa và cuối thai kỳ ) của bạn. Khi tử cung của bạn phát triển để thích ứng với em bé đang phát triển của bạn, dáng đi và tư thế của bạn có thể thay đổi, gây ra đau lưng và đau thấp. Tùy thuộc vào vị trí của em bé và dáng đi của bạn, cơn đau có thể được bản địa hóa ở phía bên phải.
Dây chằng tròn là nguyên nhân gây đau khác. Dây chằng tròn là mô liên kết xơ giúp hỗ trợ tử cung. Mang thai khiến các dây chằng này giãn ra.
Khi dây chằng kéo dài, các sợi dây thần kinh, phổ biến nhất ở phía bên phải của cơ thể, được kéo, gây ra các cơn đau nhói, sắc nét định kỳ.
Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTIs) cũng có thể gây đau ở phía dưới bên phải của lưng. Bởi vì bàng quang nén, 4 đến 5 phần trăm phụ nữ phát triển một UTI trong khi mang thai.
Đi khám bác sĩ nếu bạn đang mang thai và gặp bất kỳ triệu chứng nào của UTI, bao gồm:
- Đi tiểu khó
- Khó chịu ở bụng
- Nước tiểu đục
UTI không được điều trị ở phụ nữ mang thai có thể dẫn đến nhiễm trùng thận, có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến cả mẹ và con.
Nguyên nhân đau lưng dưới bên phải ở nam giới
Ở nam giới, xoắn tinh hoàn có thể dẫn đến đau lưng dưới ở phía bên phải. Điều này xảy ra khi dây tinh trùng, nằm trong bìu và mang máu đến tinh hoàn, trở nên bị xoắn. Kết quả là, lưu lượng máu đến tinh hoàn bị giảm nghiêm trọng hoặc thậm chí cắt hoàn toàn.
Các triệu chứng bao gồm:
- Đau bẹn nặng, đột ngột, có thể tỏa ra phía sau, hoặc ở bên trái hoặc bên phải, tùy thuộc vào tinh hoàn nào bị ảnh hưởng
- Sưng bìu
- Buồn nôn và ói mửa
Trong khi khá hiếm trường hợp mắc phải, xoắn tinh hoàn được coi là một trường hợp cấp cứu y tế. Nếu không có nguồn cung cấp máu thích hợp, tinh hoàn có thể bị hư hại không thể phục hồi. Các bác sĩ sẽ phải phẫu thuật cắt dây tinh trùng để cứu tinh hoàn.
Bước tiếp theo
Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn bất cứ khi nào bạn có cơn đau mới, cường độ cao hoặc đáng lo ngại. Tìm sự giúp đỡ ngay lập tức nếu cơn đau dữ dội đến nỗi nó ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày hoặc kèm theo các triệu chứng khác, chẳng hạn như sốt hoặc buồn nôn.
Trong nhiều trường hợp, đau lưng dưới ở phía bên phải có thể được quản lý bằng cách điều trị đơn giản, tại nhà hoặc điều chỉnh lối sống:
- Áp dụng nước đá hoặc nhiệt trong 20-30 phút, mỗi 2-3 giờ để giảm đau và viêm.
- Dùng thuốc giảm đau không kê toa như ibuprofen (Advil, Mortin) hoặc acetaminophen (Tylenol), kèm theo hướng dẫn của bác sĩ.
- Uống đủ nước mỗi ngày, và hạn chế tiêu thụ protein động vật và muối để giảm nguy cơ sỏi thận .
- Khi sử dụng phòng tắm, lau từ trước ra sau để ngăn vi khuẩn xâm nhập vào đường tiết niệu và gây nhiễm trùng.
- Thực hành kỹ thuật nâng thích hợp. Nhấc vật bằng cách gập thấp bằng đầu gối của bạn ở tư thế ngồi xổm, và giữ tải gần ngực.
- Dành một vài phút mỗi ngày để kéo căng cơ bắp.
Lời kết
Trong nhiều trường hợp, đau ở phía dưới bên phải của lưng có thể do cơ kéo hoặc chấn thương khác ở lưng. Nó cũng có thể là nó gây ra bởi một bệnh lý cơ bản.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn lo lắng về đau lưng, hoặc nếu cơn đau đang ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn.
Xem thêm : Nguyên nhân tôi bị Đau dưới xương Sườn bên trái là gì ?