Hẹp ống sống là gì ?
Cột sống là một cột của xương được gọi là đốt sống cung cấp sự ổn định và hỗ trợ cho phần trên cơ thể. Nó cho phép chúng ta xoay và xoắn. Các dây thần kinh cột sống chạy qua lỗ hổng trong đốt sống và dẫn tín hiệu từ não đến phần còn lại của cơ thể. Các xương và mô xung quanh bảo vệ các dây thần kinh. Nếu chúng bị hư hỏng hoặc suy giảm theo bất kỳ cách nào, nó có thể ảnh hưởng đến các chức năng như đi bộ, cân bằng và cảm giác.
Tắc nghịch cột sống là một tình trạng trong đó cột sống bị thu hẹp và bắt đầu nén cột sống. Quá trình này thường là dần dần. Nếu hẹp là tối thiểu, không có triệu chứng sẽ xảy ra. Quá nhiều hẹp có thể làm căng dây thần kinh và gây ra vấn đề.
Hẹp cột sống có thể xảy ra bất cứ nơi nào dọc theo cột sống. Nhiều xương sống bị ảnh hưởng có thể khác nhau.
Hẹp cột sống còn được gọi là:
- pseudo-claudication
- hẹp cột sống trung tâm
- hẹp tuỷ sống
Các triệu chứng của hẹp cột sống là gì?
Các triệu chứng thường tiến triển theo thời gian, khi dây thần kinh trở nên nén. Bạn có thể gặp:
- Chân hoặc tay yếu
- Đau lưng dưới khi đứng hoặc đi bộ
- Tê ở chân hoặc mông
- Vấn đề về giữ thăng bằng
Ngồi trên ghế thường giúp làm giảm các triệu chứng này. Tuy nhiên, chúng sẽ trở lại khi chúng ta đứng hoặc đi bộ.
Nguyên nhân gây tê tủy sống là gì?
Nguyên nhân phổ biến nhất của hẹp cột sống là lão hóa (thoái hóa). Quá trình thoái hoá xuất hiện khắp cơ thể của bạn khi lớn tuổi. Các mô ở cột sống của bạn có thể bắt đầu dày lên, và xương có thể to hơn, nén các dây thần kinh. Các điều kiện như viêm khớp thoái hoá và viêm khớp dạng thấp cũng có thể góp phần làm hẹp phần tủy sống. Viêm gây ra có thể gây áp lực lên tủy sống của bạn.
Các điều kiện khác có thể gây hẹp bao gồm:
- Khuyết tật cột sống hiện tại khi sinh
- Một tủy sống hẹp tự nhiên
- Độ cong cột sống, hoặc vẹo cột sống
- Bệnh Paget của xương, gây ra sự hủy hoại xương và tái phát lại bất thường
khối u xương
Hẹp xương sống được chẩn đoán như thế nào?
Nếu bạn có các triệu chứng hẹp tủy sống, bác sĩ sẽ bắt đầu bằng cách lấy lịch sử y khoa, khám sức khoẻ và quan sát các cử động của bạn. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu các xét nghiệm để xác nhận chẩn đoán nghi ngờ, như:
- X-quang , chụp MRI, hoặc CT scan để xem hình ảnh cột sống của bạn
- Điện cơ đồ để kiểm tra sức khoẻ của tủy sống thần kinh
- Quét xương để tìm kiếm thiệt hại hoặc tăng trưởng ở cột sống của bạn
Các phương pháp điều trị tê tủy sống là gì?
Điều trị đầu tiên
Việc điều trị dược phẩm thường được thử trước tiên. Mục đích là làm giảm đau của bạn. Tiêm Cortisone vào cột sống của bạn có thể làm giảm sưng. Các thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs) cũng có thể giúp giảm đau.
Vật lý trị liệu cũng có thể là một lựa chọn. Nó có thể tăng cường cơ bắp và nhẹ nhàng căng cơ thể.
Phẫu thuật
Phẫu thuật có thể là cần thiết cho đau nặng hoặc nếu có một tổn thương thần kinh. Nó có thể làm giảm áp lực vĩnh viễn. Một số loại phẫu thuật được sử dụng để điều trị hẹp cột sống:
Laminectomy là loại phẫu thuật phổ biến nhất. Bác sĩ phẫu thuật lấy đi một phần xương sống của bạn để cung cấp nhiều chỗ cho dây thần kinh.
Chụp cắt lớp phổi là một phẫu thuật được thực hiện để mở rộng phần xương sống nơi dây thần kinh thoát ra.
Sự hợp nhất tủy sống thường được thực hiện trong các trường hợp nặng hơn, đặc biệt khi có nhiều mức độ cột sống có liên quan, để tránh sự bất ổn. Xương ghép hoặc cấy kim loại được sử dụng để gắn các xương bị ảnh hưởng của cột sống lại với nhau.
Có cách nào để đối phó với hẹp cột sống?
Các lựa chọn khác ngoài phẫu thuật có thể làm dịu cơn đau của tê tủy sống bao gồm:
- Túi nhiệt hoặc đá
- Châm cứu
- Xoa bóp
- Liệu pháp hành vi nhận thức có thể giúp bạn quản lý cơn đau bằng cách cung cấp cơ chế giáo dục và đối phó.
Triển vọng dài hạn đối với những người bị co thắt cột sống là gì?
Nhiều người có bệnh hẹp tủy sống với cuộc sống đầy đủ và vẫn hoạt động bình thường. Tuy nhiên, họ có thể cần phải sửa đổi hoạt động thể chất. Nhiều người bị đau sau khi điều trị hoặc phẫu thuật.