Viêm khớp có nghĩa là viêm ở khớp, nhưng thuật ngữ này được sử dụng để mô tả khoảng 200 điều kiện bệnh lý ảnh hưởng đến khớp, các mô bao quanh khớp và các mô liên kết khác. Đó là một tình trạng thấp khớp.
Dạng viêm khớp phổ biến nhất là viêm xương khớp. Các bệnh thấp khớp khác liên quan đến viêm khớp bao gồm bệnh gút , đau xơ cơ và viêm khớp dạng thấp (RA).
Bệnh lý thấp khớp có xu hướng liên quan đến đau, cứng khớp và sưng trong và xung quanh một hoặc nhiều khớp. Các triệu chứng có thể phát triển dần dần hoặc đột ngột. Một số điều kiện thấp khớp cũng có thể liên quan đến hệ thống miễn dịch và các cơ quan nội tạng khác nhau của cơ thể.
Một số dạng viêm khớp, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp và lupus (SLE), có thể ảnh hưởng đến nhiều cơ quan và gây ra các triệu chứng lan rộng.
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC), 54,4 (khoảng 1/6 dân số) triệu người trưởng thành ở Hoa Kỳ đã được chẩn đoán một số dạng viêm khớp. Trong số này, 23,7 triệu người có hoạt động của họ bị cắt giảm một cách nào đó theo tình trạng của họ.
Viêm khớp là phổ biến hơn ở người lớn từ 65 tuổi trở lên, nhưng nó có thể ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi, kể cả trẻ em.
Thông tin nhanh về viêm khớp
Dưới đây là một số điểm chính về viêm khớp. Chi tiết hơn nằm trong phần bên dưới bài viết chính này.
- Viêm khớp đề cập đến khoảng 200 bệnh thấp khớp và các tình trạng ảnh hưởng đến khớp, bao gồm lupus và viêm khớp dạng thấp.
- Nó có thể gây ra một loạt các triệu chứng và làm giảm khả năng thực hiện nhiệm vụ hàng ngày của một người.
- Hoạt động thể chất có tác dụng tích cực đối với viêm khớp và có thể cải thiện đau, chức năng và sức khỏe tâm lý.
- Các yếu tố trong sự phát triển của viêm khớp bao gồm chấn thương, chuyển hóa bất thường, di truyền, nhiễm trùng và rối loạn chức năng hệ thống miễn dịch.
- Điều trị nhằm mục đích kiểm soát cơn đau, giảm thiểu tổn thương khớp, và cải thiện hoặc duy trì chất lượng cuộc sống. Nó liên quan đến thuốc men, liệu pháp vật lý, giáo dục và hỗ trợ bệnh nhân.
I. Điều trị viêm khớp
Điều trị viêm khớp nhằm kiểm soát cơn đau, giảm thiểu tổn thương khớp, và cải thiện hoặc duy trì chức năng và chất lượng cuộc sống.
Một loạt các loại thuốc và chiến lược lối sống có thể giúp đạt được điều này và bảo vệ khớp khỏi bị hư hại thêm.
Điều trị có thể bao gồm :
- Thuốc men
- Phương pháp điều trị không dùng thuốc
- Liệu pháp vật lý trị liệu
- Nẹp hoặc hỗ trợ trợ giúp chung
- Giáo dục và hỗ trợ bệnh nhân
- Giảm cân
- Phẫu thuật, bao gồm cả thay khớp
1. Thuốc
Các loại viêm khớp không viêm, như viêm xương khớp, thường được điều trị bằng thuốc giảm đau, hoạt động thể chất, giảm cân nếu người đó thừa cân và tự quản lý.
Các phương pháp điều trị này cũng được áp dụng cho các loại viêm khớp như viêm khớp dạng thấp (RA), cùng với các thuốc chống viêm như corticosteroid và thuốc chống viêm không steroid (NSAID), thuốc chống thấp khớp (DMARD) và tương đối loại thuốc mới được gọi là sinh học.
Thuốc sẽ phụ thuộc vào loại viêm khớp. Các loại thuốc thường được sử dụng bao gồm :
- Thuốc giảm đau : giảm đau, nhưng không ảnh hưởng đến viêm . Ví dụ như acetaminophen (Tylenol), tramadol (Ultram) và chất giảm đau có chứa oxycodone (Percocet, Oxycontin) hoặc hydrocodone (Vicodin, Lortab). Tylenol có sẵn để mua trực tuyến .
- Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) : những thuốc này làm giảm đau và viêm. NSAID bao gồm có sẵn để mua không cần kê đơn (OTC) hoặc trực tuyến, bao gồm ibuprofen (Advil, Motrin IB) và naproxen sodium (Aleve). Một số NSAID có sẵn như kem, gel hoặc các bản vá lỗi có thể được áp dụng cho các khớp cụ thể.
- Thuốc gây mê : một số loại kem và thuốc mỡ có chứa tinh dầu bạc hà hoặc capsaicin, thành phần làm cho ớt cay cay. Chà xát trên da trên khớp đau có thể điều chỉnh tín hiệu đau từ khớp và giảm đau. Các loại kem khác nhau có sẵn để mua hàng trực tuyến .
- Thuốc chống thấp khớp bệnh (DMARDs) : được sử dụng để điều trị RA, DMARD làm chậm hoặc ngừng hệ miễn dịch tấn công các khớp. Ví dụ như methotrexate (Trexall) và hydroxychloroquine (Plaquenil).
- Sinh học : được sử dụng với DMARD, bộ điều biến đáp ứng sinh học là các loại thuốc biến đổi gen nhằm mục tiêu các phân tử protein khác nhau có liên quan đến phản ứng miễn dịch. Ví dụ bao gồm etanercept (Enbrel) và infliximab (Remicade).
- Corticosteroid : prednisone và cortisone làm giảm viêm và ức chế hệ miễn dịch.
2. Biện pháp tự nhiên
Một chế độ ăn uống lành mạnh, cân bằng với tập thể dục thích hợp, tránh hút thuốc và không uống rượu quá mức có thể giúp những người bị viêm khớp duy trì sức khỏe tổng thể của họ.
3. Chế độ ăn
Không có chế độ ăn uống cụ thể điều trị viêm khớp, nhưng một số loại thực phẩm có thể giúp giảm viêm.
Các loại thực phẩm nên ăn khi bị viêm khớp
Danh sách sau đây, được tìm thấy trong chế độ ăn Địa Trung Hải , có thể cung cấp nhiều chất dinh dưỡng tốt cho sức khỏe khớp:
- Cá
- Các loại hạt và hạt giống
- Hoa quả và rau
- Đậu
- Dầu ô liu
- Các loại ngũ cốc
Các thực phẩm cần tránh
Có một số loại thực phẩm mà những người bị viêm khớp có thể muốn kiêng chúng.
Rau cải, chẳng hạn như cà chua, có chứa một hóa chất gọi là solanine mà một số nghiên cứu đã liên quan đến đau khớp. Kết quả nghiên cứu cũng không rõ ràng khi nói đến những loại rau này, nhưng một số người đã báo cáo giảm triệu chứng viêm khớp khi tránh rau cải.
4. Tự quản lý
Tự quản lý các triệu chứng viêm khớp cũng rất quan trọng .
Các chiến lược chính bao gồm:
- Duy trì hoạt động thể chất
- Đạt được và duy trì cân nặng khỏe mạnh
- Đi khám sức khỏe định kỳ với bác sĩ
- Bảo vệ khớp khỏi căng thẳng không cần thiết
Bảy thói quen có thể giúp một người bị viêm khớp để quản lý tình trạng của họ là:
- Được tổ chức: theo dõi các triệu chứng, mức độ đau, thuốc và các tác dụng phụ có thể xảy ra khi tham vấn với bác sĩ của bạn.
- Quản lý đau và mệt mỏi: một chế độ dùng thuốc có thể được kết hợp với quản lý đau không y tế. Học cách quản lý mệt mỏi là chìa khóa để sống thoải mái với chứng viêm khớp.
- Duy trì hoạt động: tập thể dục có lợi cho việc quản lý viêm khớp và sức khỏe tổng thể.
- Cân bằng hoạt động với phần còn lại: ngoài hoạt động còn lại, phần còn lại cũng quan trọng không kém khi bệnh của bạn hoạt động.
- Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh: một chế độ ăn uống cân bằng có thể giúp bạn đạt được trọng lượng khỏe mạnh và kiểm soát tình trạng viêm. Tránh thực phẩm tinh chế, chế biến và thực phẩm có nguồn gốc từ động vật có nguồn gốc từ động vật và chọn thực phẩm toàn bộ thực vật có nhiều chất chống oxy hóa và có đặc tính kháng viêm.
- Cải thiện giấc ngủ: giấc ngủ kém có thể làm trầm trọng thêm đau khớp và mệt mỏi. Thực hiện các bước để cải thiện vệ sinh giấc ngủ để bạn thấy dễ ngủ hơn và ngủ thiếp đi. Tránh cà phê và tập thể dục vất vả vào buổi tối và hạn chế thời gian sử dụng màn hình ngay trước khi ngủ.
- Chăm sóc khớp: mẹo để bảo vệ khớp bao gồm các khớp nối lớn hơn, mạnh hơn làm đòn bẩy khi mở cửa, sử dụng một số khớp để tăng trọng lượng của vật thể như sử dụng ba lô và nắm chặt hết mức có thể bằng cách sử dụng tay cầm có đệm.
Không ngồi ở cùng vị trí trong thời gian dài. Hãy nghỉ ngơi thường xuyên để giữ điện thoại di động.
5. Vật lý trị liệu
Các bác sĩ thường khuyên bạn nên sử dụng một liệu trình vật lý trị liệu để giúp bệnh nhân bị viêm khớp vượt qua một số thách thức và giảm giới hạn về tính di động.
Các hình thức vật lý trị liệu có thể được đề nghị bao gồm:
- Liệu pháp nước ấm : tập luyện trong hồ bơi nước ấm. Nước hỗ trợ cân nặng và giảm áp lực lên cơ và khớp
- Vật lý trị liệu : bài tập cụ thể phù hợp với điều kiện và nhu cầu cá nhân, đôi khi kết hợp với phương pháp điều trị giảm đau như đá hoặc gói nóng và massage
- Liệu pháp nghề nghiệp : tư vấn thực tế về quản lý công việc hàng ngày, lựa chọn thiết bị và dụng cụ chuyên dụng, bảo vệ các khớp khỏi tổn thương thêm và kiểm soát mệt mỏi
6. Hoạt động thể chất
Nghiên cứu cho thấy rằng mặc dù những người bị viêm khớp có thể bị tăng đau ngắn hạn khi bắt đầu tập thể dục, nhưng hoạt động thể chất vẫn có thể là một cách hiệu quả để giảm triệu chứng lâu dài.
Những người bị viêm khớp có thể tham gia vào hoạt động thể chất thân thiện với nhau hoặc với bạn bè. Vì nhiều người bị viêm khớp có một tình trạng khác, chẳng hạn như bệnh tim , điều quan trọng là phải chọn các hoạt động thích hợp.
Các hoạt động thể chất thân thiện với người phù hợp với người lớn bị viêm khớp và bệnh tim bao gồm:
- Đi dạo
- Bơi lội
- Đạp xe
Chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể giúp bạn tìm cách sống một lối sống lành mạnh và có chất lượng cuộc sống tốt hơn.
7. Liệu pháp tự nhiên
Một số biện pháp tự nhiên đã được đề xuất cho các loại viêm khớp khác nhau.
Có một số bằng chứng cho thấy nghệ có thể giúp đỡ, nhưng cần nhiều nghiên cứu hơn để xác nhận tính hiệu quả của chúng.
Nhiều loại thảo mộc và gia vị khác đã được đề xuất cho viêm khớp dạng thấp (RA), nhưng một lần nữa, cần có nhiều nghiên cứu hơn. Chúng bao gồm củ nghệ, tỏi, gừng , tiêu đen và trà xanh .
Nhiều loại thảo mộc và gia vị có sẵn để mua trực tuyến ở dạng bổ sung, bao gồm nghệ , gừng và tỏi .
Bất cứ ai đang cân nhắc việc sử dụng biện pháp tự nhiên cho bất kỳ loại viêm khớp nào đều nên nói chuyện với bác sĩ trước.
II. Nguyên nhân viêm khớp
Không có nguyên nhân duy nhất của tất cả các loại viêm khớp. Nguyên nhân hoặc nguy cơ thay đổi tùy theo loại hoặc dạng viêm khớp.
1. Các yếu tố nguyên nhân gây ra viêm khớp
Các nguyên nhân có thể gây ra viêm khớp bao gồm:
- Chấn thương, dẫn đến viêm khớp thoái hóa
- Chuyển hóa bất thường, dẫn đến bệnh gút và tự miễn dịch
- Di truyền, chẳng hạn như trong viêm xương khớp
- Nhiễm trùng, chẳng hạn như trong viêm khớp của bệnh Lyme
- Rối loạn chức năng hệ thống miễn dịch, chẳng hạn như trong RA và SLE
Hầu hết các loại viêm khớp được liên kết với một sự kết hợp của các yếu tố, nhưng một số không có nguyên nhân rõ ràng và dường như không thể đoán trước trong sự xuất hiện của chúng.
Một số người có thể di truyền nhiều khả năng phát triển một số tình trạng viêm khớp nhất định. Các yếu tố khác, chẳng hạn như chấn thương trước đó, nhiễm trùng, hút thuốc và nghề nghiệp đòi hỏi thể chất, có thể tương tác với các gen để tăng thêm nguy cơ viêm khớp.
Chế độ ăn uống và dinh dưỡng có thể đóng một vai trò trong việc quản lý viêm khớp và nguy cơ viêm khớp, mặc dù các loại thực phẩm cụ thể, nhạy cảm thực phẩm hoặc không dung nạp không được biết là gây viêm khớp.
Các loại thực phẩm làm tăng viêm, đặc biệt là các loại thực phẩm từ động vật và chế độ ăn giàu đường tinh luyện, có thể làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn, vì các loại thực phẩm nêu trên kích thích phản ứng của hệ miễn dịch.
Gút là một loại viêm khớp có liên quan chặt chẽ với chế độ ăn uống, vì nó được gây ra bởi nồng độ acid uric cao có thể là kết quả của chế độ ăn uống có nhiều purin.
Chế độ ăn có chứa các loại thực phẩm có hàm lượng purine cao, chẳng hạn như hải sản, rượu vang đỏ và thịt, có thể kích hoạt cơn gút bùng phát. Tuy nhiên, rau và các loại thực phẩm thực vật khác có hàm lượng purin cao không làm tăng các triệu chứng của bệnh gút.
2. Các yếu tố nguy cơ bị viêm khớp
Một số yếu tố nguy cơ có liên quan đến viêm khớp. Một số trong số này có thể thay đổi được trong khi một số khác thì không.
Các yếu tố nguy cơ viêm khớp không thể thay đổi được:
- Tuổi: nguy cơ phát triển hầu hết các loại viêm khớp tăng dần theo độ tuổi.
- Giới tính: hầu hết các loại viêm khớp là phổ biến hơn ở phụ nữ, và 60 phần trăm của tất cả những người bị viêm khớp là nữ giới. Bệnh gút thường gặp ở nam hơn nữ giới.
- Các yếu tố di truyền: các gen cụ thể có liên quan với nguy cơ cao hơn của một số loại viêm khớp, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp (RA), lupus ban đỏ hệ thống (SLE) và viêm cột sống dính khớp .
Các yếu tố nguy cơ viêm khớp có thể thay đổi được:
- Thừa cân và béo phì: thừa cân có thể đóng góp vào cả khởi phát và tiến triển của viêm xương khớp gối.
- Đau khớp: tổn thương khớp có thể góp phần vào sự phát triển của viêm xương khớp trong khớp đó.
- Nhiễm trùng: nhiều tác nhân vi sinh vật có thể gây nhiễm trùng khớp và kích thích sự phát triển của nhiều dạng viêm khớp khác nhau.
- Nghề nghiệp: một số nghề nghiệp liên quan đến việc uốn cong đầu gối lặp lại và ngồi xổm có liên quan đến viêm xương khớp gối.
3. Nhiều bệnh liên quan xuất hiện
Hơn một nửa số người trưởng thành ở Hoa Kỳ mắc bệnh viêm khớp cao huyết áp . Huyết áp cao có liên quan đến bệnh tim, tình trạng liên quan phổ biến nhất ở người lớn bị viêm khớp.
Khoảng 1 trong 5 người lớn ở Hoa Kỳ bị viêm khớp là người hút thuốc. Hút thuốc lá có liên quan đến tình trạng hô hấp mãn tính, tình trạng bệnh liên quan phổ biến thứ hai ở người lớn bị viêm khớp.
III. Các loại viêm khớp
Có khoảng 200 loại viêm khớp, hoặc bệnh lý cơ xương. Chúng được chia thành 7 nhóm chính:
- Viêm khớp dạng viêm
- Viêm khớp thoái hóa hoặc cơ học
- Đau cơ xương mô mềm
- Đau lưng
- Bệnh mô liên kết
- Viêm khớp nhiễm trùng
- Viêm khớp chuyển hóa.
1. Viêm khớp dạng viêm
Viêm là một phần bình thường của quá trình chữa bệnh của cơ thể. Tình trạng viêm có xu hướng xảy ra như một biện pháp bảo vệ chống lại virus và vi khuẩn hoặc như là một phản ứng với các vết thương như bỏng. Tuy nhiên, với viêm khớp, viêm xảy ra ở người không có lý do rõ ràng.
Viêm khớp dạng viêm được đặc trưng bởi viêm gây tổn hại không xảy ra như một phản ứng bình thường đối với chấn thương hoặc nhiễm trùng. Đây là loại viêm là vô ích và thay vào đó gây ra thiệt hại trong các khớp bị ảnh hưởng, dẫn đến đau, cứng và sưng.
Viêm khớp dạng viêm có thể ảnh hưởng đến một số khớp, và viêm có thể làm tổn thương bề mặt của khớp và cũng là xương bên dưới.
Ví dụ viêm khớp bao gồm:
- Viêm khớp dạng thấp (RA)
- Viêm khớp phản ứng
- Viêm cột sống dính khớp
- Viêm khớp kết hợp với viêm đại tràng hoặc bệnh vẩy nến
Từ “viêm khớp” có nghĩa là “viêm ở khớp”, nhưng viêm cũng có thể ảnh hưởng đến gân và dây chằng xung quanh khớp.
2. Viêm khớp thoái hóa hoặc cơ học
Viêm khớp thoái hóa hoặc cơ học đề cập đến một nhóm các điều kiện chủ yếu liên quan đến thiệt hại cho sụn bao gồm các đầu của xương.
Công việc chính của sụn trơn, trơn là giúp các khớp có thể trượt và di chuyển trơn tru. Loại viêm khớp này làm cho sụn trở nên mỏng hơn và cứng hơn.
Để bù đắp cho sự mất sụn và thay đổi chức năng khớp, cơ thể bắt đầu tu sửa xương trong nỗ lực khôi phục sự ổn định. Điều này có thể gây ra sự tăng trưởng xương không mong muốn để phát triển, được gọi là osteophytes (chồi xương). Các khớp có thể trở thành méo mó. Tình trạng này thường được gọi là viêm xương khớp.
Viêm xương khớp cũng có thể là hậu quả của tổn thương trước đó đối với khớp như gãy xương hoặc viêm trước đó trong khớp.
3. Đau cơ xương mô mềm
Đau cơ xương mô mềm được cảm nhận trong các mô khác ngoài khớp và xương. Cơn đau thường ảnh hưởng đến một phần của cơ thể sau chấn thương hoặc lạm dụng, chẳng hạn như khuỷu tay quần vợt , và bắt nguồn từ các cơ hoặc mô mềm hỗ trợ các khớp.
Cơn đau lan rộng và kết hợp với các triệu chứng khác có thể biểu hiện đau cơ xơ hóa.
4. Đau lưng
Đau lưng có thể phát sinh từ các cơ, đĩa, dây thần kinh, dây chằng, xương hoặc khớp. Đau lưng có thể xuất phát từ các vấn đề với các cơ quan bên trong cơ thể. Nó cũng có thể là kết quả của đau được gọi, ví dụ, khi một vấn đề ở nơi khác trong cơ thể dẫn đến đau ở lưng.
Có thể có một nguyên nhân cụ thể, chẳng hạn như viêm xương khớp. Điều này thường được gọi là thoái hóa đốt sống khi nó xảy ra ở cột sống. Xét nghiệm hình ảnh hoặc khám sức khỏe có thể phát hiện ra điều này.
Đĩa đệm “trượt” là một nguyên nhân gây đau lưng, như loãng xương , hoặc làm loãng xương.
Nếu bác sĩ không thể xác định được nguyên nhân chính xác của chứng đau lưng thì bệnh này thường được mô tả là đau “không đặc hiệu”.
5. Bệnh mô liên kết (CTD)
Các mô liên kết hỗ trợ, liên kết với nhau, hoặc tách các mô và cơ quan khác của cơ thể. Chúng bao gồm gân, dây chằng và sụn.
CTD liên quan đến đau khớp và viêm. Tình trạng viêm cũng có thể xảy ra ở các mô khác, bao gồm da, cơ, phổi và thận. Điều này có thể dẫn đến các triệu chứng khác nhau ngoài khớp đau, và nó có thể yêu cầu tham vấn với một số chuyên gia khác nhau.
Ví dụ về CTD bao gồm:
- SLE, hoặc lupus
- Xơ cứng bì , hoặc xơ cứng toàn thân
- dermatomyositis (Viêm da cơ hoặc viêm bì cơ )
6. Viêm khớp nhiễm trùng
Vi khuẩn, vi rút hoặc nấm xâm nhập vào khớp có thể gây viêm.
Các sinh vật có thể nhiễm trùng khớp bao gồm:
- Salmonella và Shigella, lây lan qua ngộ độc thực phẩm hoặc nhiễm bẩn
- Chlamydia và lậu , là bệnh lây qua đường tình dục (STDs)
- Viêm gan siêu vi C , một bệnh nhiễm trùng máu đến máu có thể lây lan qua kim tiêm hoặc truyền máu chung
Nhiễm trùng khớp thường có thể được làm sạch bằng thuốc kháng sinh hoặc thuốc kháng khuẩn khác. Tuy nhiên, viêm khớp đôi khi có thể trở nên mãn tính và tổn thương khớp có thể không thể đảo ngược nếu tình trạng nhiễm trùng kéo dài một thời gian.
7. Viêm khớp chuyển hóa
Axít uric là một chất hóa học được tạo ra khi cơ thể phá vỡ các chất gọi là purin. Purin được tìm thấy trong tế bào người và một số loại thực phẩm.
Hầu hết các acid uric hòa tan trong máu và di chuyển đến thận. Từ đó, nó đi ra ngoài trong nước tiểu. Một số người có nồng độ acid uric cao vì chúng tự nhiên sản xuất nhiều hơn nhu cầu của họ hoặc cơ thể của họ không thể làm sạch axit uric đủ nhanh.
Acid uric tích tụ và tích lũy ở một số người và hình thành các tinh thể giống như kim trong khớp, dẫn đến đột biến đau đột ngột hoặc cơn gút đột ngột.
Bệnh gút có thể đến và đi vào các giai đoạn hoặc trở nên mãn tính nếu nồng độ acid uric không giảm.
Nó thường ảnh hưởng đến một khớp hoặc một số ít khớp, chẳng hạn như ngón chân cái và bàn tay. Nó thường ảnh hưởng đến các chi. Một giả thuyết cho rằng tinh thể axit uric hình thành ở các khớp lạnh hơn, tránh xa sự ấm áp chính của cơ thể.
Một số loại viêm khớp phổ biến hơn được thảo luận ngay bên dưới đây.
Viêm khớp dạng thấp
Viêm khớp dạng thấp (RA) là bệnh tự miễn, xảy ra khi hệ miễn dịch của cơ thể tấn công các mô của cơ thể, đặc biệt là mô liên kết, dẫn đến viêm khớp, đau và thoái hóa mô khớp.
Sụn là một mô liên kết linh hoạt trong các khớp hấp thụ áp suất và sốc tạo ra bởi chuyển động như chạy và đi bộ. Nó cũng bảo vệ các khớp và cho phép chuyển động trơn tru.
Viêm dai dẳng trong hoạt dịch dẫn đến sự thoái hóa của sụn và xương. Điều này sau đó có thể dẫn đến biến dạng khớp, đau, sưng và đỏ.
RA có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi và có liên quan đến mệt mỏi và cứng khớp kéo dài sau khi nghỉ ngơi.
RA gây tử vong sớm và tàn tật và nó có thể làm tổn hại đến chất lượng cuộc sống. Bệnh liên quan đến bệnh tim mạch, chẳng hạn như bệnh tim thiếu máu cục bộ và đột quỵ .
Chẩn đoán RA sớm cho một cơ hội tốt hơn để học cách quản lý các triệu chứng thành công. Điều này có thể làm giảm tác động của bệnh về chất lượng cuộc sống.
Viêm xương khớp
Viêm xương khớp là một bệnh thoái hóa khớp phổ biến ảnh hưởng đến sụn , niêm mạc và dây chằng, và xương bên dưới của sụn khớp.
Sự phân hủy của các mô này cuối cùng dẫn đến đau và cứng khớp.
Các khớp thường bị ảnh hưởng bởi viêm xương khớp là những khớp bị sử dụng nặng, chẳng hạn như hông, đầu gối, bàn tay, cột sống, đau ngón cái và khớp ngón chân cái.
Xem thêm : Viêm khớp háng, viêm khớp cùng chậu bệnh thường gặp ở phụ nữ
Viêm khớp ở trẻ em
Điều này có thể đề cập đến một số loại viêm khớp. Viêm khớp vô căn thành niên (JIA), còn được gọi là viêm khớp dạng thấp vị thành niên (JRA), là loại phổ biến nhất .
Viêm khớp ở trẻ em có thể gây tổn thương vĩnh viễn cho khớp, và không có cách chữa trị. Tuy nhiên, thuyên giảm là có thể, trong thời gian đó bệnh vẫn không bùng phát.
Nó có thể là do vấn đề hệ thống miễn dịch.
Viêm khớp nhiễm khuẩn
Điều này được cho là ảnh hưởng đến từ 2 đến 10 người trong 100.000 người trong dân số nói chung. Trong số những người bị RA, nó có thể ảnh hưởng đến 30 đến 70 người trên 100.000 người.
Viêm khớp do nhiễm vi khuẩn hoặc nấm thường ảnh hưởng đến đầu gối và hông.
Nó có thể phát triển khi vi khuẩn hoặc các vi sinh vật gây bệnh lây lan qua máu đến khớp, hoặc khi khớp bị nhiễm trực tiếp với vi sinh vật thông qua thương tích hoặc phẫu thuật.
Vi khuẩn như Staphylococcus , Streptococcus , hoặc Neisseria gonorrhoeae gây ra hầu hết các trường hợp viêm khớp nhiễm khuẩn cấp tính. Các sinh vật như Mycobacterium tuberculosis và Candida albicans gây viêm khớp nhiễm trùng mạn tính. Điều này ít phổ biến hơn so với viêm khớp nhiễm khuẩn cấp tính.
Viêm khớp có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Ở trẻ sơ sinh, nó có thể xảy ra trước năm 3 tuổi . Hông là một nơi phổ biến của nhiễm trùng ở độ tuổi này.
Viêm khớp nhiễm trùng không phổ biến từ 3 năm đến tuổi vị thành niên. Trẻ em bị viêm khớp nhiễm trùng có nguy cơ cao hơn người lớn bị nhiễm Streptococcus nhóm B hoặc Haemophilus influenzae nếu chưa được chủng ngừa.
Tỷ lệ viêm khớp do vi khuẩn H. influenzae gây ra đã giảm khoảng 70% đến 80% kể từ khi việc sử dụng thuốc chủng H. influenzae b (Hib) trở nên phổ biến.
Các điều kiện sau đây làm tăng nguy cơ phát triển viêm khớp nhiễm trùng:
- Bệnh liên kết hiện tại hoặc tổn thương
- Cấy ghép khớp nhân tạo
- Nhiễm khuẩn ở những nơi khác trong cơ thể
- Sự hiện diện của vi khuẩn trong máu
- Bệnh mạn tính hoặc bệnh tật (như tiểu đường , RA và bệnh hồng cầu hình liềm)
- Tiêm tĩnh mạch (IV) hoặc tiêm chích ma túy
- Thuốc ức chế hệ miễn dịch
- Chấn thương khớp gần đây
- Phẫu thuật khớp khớp gần đây hoặc phẫu thuật khác
- Các điều kiện như HIV , làm suy yếu khả năng miễn dịch
- Bệnh tiểu đường
- Tuổi già
Viêm khớp do nhiễm trùng là một trường hợp khẩn cấp thấp khớp vì nó có thể dẫn đến phá hủy khớp nhanh chóng. Nó có thể gây tử vong.
Xem thêm : Nhiễm trùng thay khớp gối : Điều bạn cần biết
Đau xơ cơ
Đau cơ xơ hóa ảnh hưởng đến ước tính khoảng 2% dân số.
Nó thường bắt đầu trong tuổi trung niên hoặc sau đó, nhưng nó có thể ảnh hưởng đến trẻ em.
Đau xơ cơ có thể bao gồm:
- Đau lan rộng
- Rối loạn giấc ngủ
- Mệt mỏi
- Phiền muộn
- Vấn đề với suy nghĩ và ghi nhớ
Người đó có thể bị xử lý đau bất thường, nơi họ phản ứng mạnh mẽ với thứ gì đó mà người khác sẽ không thấy đau đớn.
Cũng có thể ngứa ran hoặc tê ở bàn tay và bàn chân, đau ở hàm và các vấn đề về tiêu hóa.
Các nguyên nhân gây đau cơ xơ chưa được biết rõ, nhưng một số yếu tố có liên quan lỏng lẻo với bệnh khởi phát:
- Sự kiện căng thẳng hoặc chấn thương
- Rối loạn stress sau chấn thương (PTSD)
- Chấn thương do các chuyển động lặp đi lặp lại
- Bệnh tật, ví dụ như nhiễm virus
- Bị hội chứng mệt mỏi lupus, RA hoặc mãn tính
- Lịch sử gia đình
- Béo phì
- Nó phổ biến hơn ở phụ nữ.
Viêm khớp vảy nến
Viêm khớp vẩy nến là một vấn đề chung thường xảy ra với một tình trạng da gọi là bệnh vẩy nến. Nó được cho là ảnh hưởng đến giữa 0,3 và 1 phần trăm dân số và giữa 6 và 42 phần trăm của những người bị bệnh vẩy nến.
Hầu hết những người có viêm khớp vẩy nến và bệnh vẩy nến phát triển bệnh vẩy nến đầu tiên và sau đó viêm khớp vẩy nến, nhưng vấn đề chung đôi khi có thể xảy ra trước khi tổn thương da xuất hiện.
Nguyên nhân chính xác của viêm khớp vẩy nến không được biết, nhưng nó dường như liên quan đến hệ thống miễn dịch tấn công các tế bào và mô lành mạnh. Phản ứng miễn dịch bất thường gây ra viêm ở các khớp và sự sản sinh quá mức của các tế bào da. Thiệt hại cho các khớp có thể gây ra.
Các yếu tố làm tăng nguy cơ, bao gồm :
- Bị bệnh vẩy nến
- Lịch sử gia đình
- Tuổi từ 30 đến 50 tuổi
Những người bị viêm khớp vảy nến có xu hướng có số lượng các yếu tố nguy cơ cao hơn đối với bệnh tim mạch so với dân số nói chung, bao gồm tăng chỉ số BMI , chất béo trung tính và protein phản ứng C.
Xem thêm : Viêm khớp vảy nến khác với viêm xương khớp như thế nào ?
Bệnh Gout
Bệnh gút là bệnh thấp khớp xảy ra khi tinh thể acid uric, hoặc urat monosatri, hình thành trong các mô và dịch cơ thể. Nó xảy ra khi cơ thể sản xuất quá nhiều acid uric hoặc không bài tiết đủ acid uric.
Bệnh gút cấp tính thường xuất hiện như một cơn đau dữ dội và đau dữ dội.
Các yếu tố nguy cơ bao gồm:
- Thừa cân hoặc béo phì
- Tăng huyết áp
- Uống rượu
- Sử dụng thuốc lợi tiểu
- Một chế độ ăn giàu thịt và hải sản
- Một số loại thuốc phổ biến
- Chức năng thận kém
Thời gian dài của thuyên giảm là có thể, tiếp theo là bùng phát kéo dài từ ngày này sang tuần khác. Đôi khi nó có thể là mãn tính. Các cuộc tấn công tái phát của bệnh gout cấp tính có thể dẫn đến một dạng thoái hóa của viêm khớp mạn tính được gọi là viêm khớp gút.
Hội chứng Sjogren
Hội chứng của Sjögren là một rối loạn tự miễn dịch đôi khi xảy ra cùng với RA và SLE. Nó liên quan đến việc phá hủy các tuyến sản xuất nước mắt và nước bọt. Điều này gây khô miệng và mắt và ở những vùng khác thường cần độ ẩm, chẳng hạn như mũi, cổ họng và da.
Nó cũng có thể ảnh hưởng đến khớp, phổi, thận, mạch máu, cơ quan tiêu hóa và dây thần kinh.
Hội chứng Sjögren thường ảnh hưởng ở người lớn từ 40 đến 50 tuổi , và đặc biệt là phụ nữ.
Theo một nghiên cứu về bệnh Thấp khớp Lâm sàng và Thực nghiệm , trong 40 đến 50 phần trăm những người mắc hội chứng Sjögren chính, tình trạng này ảnh hưởng đến các mô khác ngoài tuyến.
Nó có thể ảnh hưởng đến phổi, gan, hoặc thận, hoặc nó có thể dẫn đến viêm mạch da, bệnh thần kinh ngoại vi , viêm cầu thận và mức độ thấp của một chất được gọi là C4. Tất cả những điều này cho thấy mối liên hệ giữa Sjögren và hệ miễn dịch.
Nếu các mô này bị ảnh hưởng, có nguy cơ cao phát triển u lympho không Hodgkin .
Scleroderma (Xơ cứng bì)
Scleroderma (xơ cứng da(bì)) đề cập đến một nhóm các bệnh ảnh hưởng đến mô liên kết trong cơ thể. Người đó sẽ có những mảng da cứng và khô. Một số loại có thể ảnh hưởng đến các cơ quan nội tạng và các động mạch nhỏ.
Các mô giống sẹo tích tụ trong da và gây tổn thương.
Nguyên nhân hiện không rõ. Nó thường ảnh hưởng đến những người trong độ tuổi từ 30 đến 50 năm , và nó có thể xảy ra với các bệnh tự miễn khác, chẳng hạn như lupus.
Scleroderma ảnh hưởng đến các cá nhân khác nhau. Các biến chứng bao gồm các vấn đề về da, suy nhược ở tim, tổn thương phổi, các vấn đề về tiêu hóa và suy thận.
Lupus ban đỏ toàn thân (SLE)
SLE, thường được gọi là lupus, là một bệnh tự miễn dịch, nơi hệ thống miễn dịch sản xuất kháng thể cho các tế bào trong cơ thể dẫn đến tình trạng viêm và tổn thương mô lan rộng. Bệnh được đặc trưng bởi các giai đoạn bệnh tật và thuyên giảm.
Nó có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi, nhưng khởi phát có nhiều khả năng là trong độ tuổi từ 15 đến 45.
Lupus có thể ảnh hưởng đến các khớp, da, não, phổi, thận, mạch máu và các mô khác. Các triệu chứng bao gồm mệt mỏi, đau hoặc sưng khớp, phát ban da và sốt .
Nguyên nhân vẫn chưa rõ ràng, nhưng nó có thể liên quan đến yếu tố di truyền, môi trường và nội tiết tố.
IV. Dấu hiệu sớm của viêm khớp
Các triệu chứng của viêm khớp xuất hiện và cách chúng xuất hiện rất khác nhau, tùy thuộc vào loại.
Chúng có thể phát triển dần dần hoặc đột ngột. Viêm khớp thường là một căn bệnh mãn tính, các triệu chứng có thể đến và đi, hoặc kéo dài theo thời gian.
Tuy nhiên, bất kỳ ai trải qua bất kỳ dấu hiệu cảnh báo quan trọng nào sau đây đều phải đi khám bác sĩ.
- Đau: Đau do viêm khớp có thể không đổi hoặc có thể đến và đi. Nó có thể ảnh hưởng chỉ một phần, hoặc được cảm nhận ở nhiều nơi trong cơ thể
- Sưng: Trong một số loại viêm khớp, da trên khớp bị ảnh hưởng trở nên đỏ và sưng và cảm thấy ấm khi chạm vào
- Độ cứng. Độ cứng là một triệu chứng điển hình. Với một số loại, điều này rất có thể khi thức dậy vào buổi sáng, sau khi ngồi ở bàn làm việc, hoặc sau khi ngồi trong xe hơi trong một thời gian dài. Với các loại khác, độ cứng có thể xảy ra sau khi tập thể dục hoặc có thể dai dẳng.
- Khó khăn khi di chuyển khớp: Nếu di chuyển khớp hoặc đứng dậy từ ghế là khó khăn hoặc đau đớn, điều này có thể chỉ ra viêm khớp hoặc một vấn đề chung khác.
1.Dấu hiệu viêm khớp dạng thấp
Viêm khớp dạng thấp (RA) là một bệnh hệ thống, vì vậy nó thường ảnh hưởng đến các khớp trên cả hai mặt của cơ thể như nhau. Các khớp của cổ tay, ngón tay, đầu gối, bàn chân và mắt cá chân thường bị ảnh hưởng nhất.
Triệu chứng khớp có thể bao gồm:
- Độ cứng buổi sáng, kéo dài hơn 1 giờ
- Đau, thường ở cùng các khớp trên cả hai mặt của cơ thể
- Mất phạm vi chuyển động của các khớp, có thể với biến dạng
Các triệu chứng khác bao gồm:
- Đau ngực khi hít vào, do viêm màng phổi
- Khô mắt và miệng, nếu hội chứng Sjögren có mặt
- Rát mắt, ngứa và xả
- Nốt dưới da, thường là dấu hiệu của bệnh nặng hơn
- Tê, ngứa ran, hoặc đốt ở bàn tay và bàn chân
- Ngủ khó khăn
2. Triệu chứng sớm viêm xương khớp
Viêm xương khớp thường là kết quả của sự hao mòn trên các khớp. Nó sẽ ảnh hưởng đến các khớp đã được làm việc quá nhiều hơn những người khác. Những người bị viêm xương khớp có thể gặp các triệu chứng sau đây:
- Đau và cứng khớp
- Cơn đau trở nên tồi tệ hơn sau khi tập thể dục hoặc áp lực lên khớp
- Cọ xát, lạo xạo, hoặc âm thanh kêu ở khớp khi một khớp được di chuyển
- Cứng khớp buổi sáng
- Đau gây rối loạn giấc ngủ
Một số người có thể có những thay đổi liên quan đến viêm xương khớp xuất hiện trong một kiểm tra X-ray, nhưng họ không gặp các triệu chứng.
Viêm xương khớp thường ảnh hưởng đến một số khớp hơn so với các khớp khác, chẳng hạn như đầu gối, vai hoặc cổ tay trái hoặc phải.
3. Dấu hiệu viêm khớp ở trẻ em
Các triệu chứng của viêm khớp ở trẻ em bao gồm :
- Khớp bị sưng, đỏ hoặc ấm
- Một khớp cứng hoặc hạn chế trong chuyển động
- Khập khiễng hoặc khó sử dụng cánh tay hoặc chân
- Một cơn sốt cao đột ngột có thể đến và đi
- Phát ban trên thân và tứ chi xuất hiện và sốt
- Các triệu chứng khắp cơ thể, chẳng hạn như da nhợt nhạt, các tuyến bạch huyết bị sưng
- Thường xuất hiện không khỏe
Người trẻ bị viêm khớp dạng thấp cũng có thể gây ra các vấn đề về mắt bao gồm viêm màng bồ đào , viêm iridocyclitis, hoặc viêm mống mắt. Nếu các triệu chứng mắt xảy ra, chúng có thể bao gồm:
- Mắt đỏ
- Đau mắt, đặc biệt là khi nhìn vào ánh sáng
- Thay đổi thị lực.
4. Biểu hiện viêm khớp nhiễm trùng
Các triệu chứng của viêm khớp nhiễm trùng xảy ra nhanh chóng.
Có thường là :
- Sốt
- Đau khớp dữ dội trở nên nghiêm trọng hơn với chuyển động
- Sưng khớp trong một khớp
Các triệu chứng ở trẻ sơ sinh hoặc trẻ nhỏ bao gồm:
- Khóc khi khớp bị nhiễm bệnh
- Sốt
- Không có khả năng di chuyển chi với khớp bị nhiễm
- Cáu gắt
Các triệu chứng ở trẻ em và người lớn bao gồm:
- Không có khả năng di chuyển chi với khớp bị nhiễm
- Đau khớp dữ dội, sưng và đỏ
- Sốt.
Đôi khi cơn ớn lạnh xảy ra nhưng là một triệu chứng không phổ biến.
5. Triệu chứng đau xơ cơ
Đau xơ cơ có thể gây ra các triệu chứng sau đây :
- Đau lan rộng, thường với điểm đấu thầu cụ thể
- Rối loạn giấc ngủ
- Mệt mỏi
- Căng thẳng tâm lý
- Cứng khớp buổi sáng
- Ngứa ran hoặc tê ở bàn tay và bàn chân
- Nhức đầu , bao gồm đau nửa đầu
- Hội chứng ruột kích thích
- Vấn đề với suy nghĩ và trí nhớ, đôi khi được gọi là “sương mù fibro”
- Giai đoạn kinh nguyệt đau đớn và hội chứng đau khác
6. Dấu hiệu viêm khớp vảy nến
Các triệu chứng của viêm khớp vẩy nến có thể nhẹ và chỉ liên quan đến một vài khớp như đầu ngón tay hoặc ngón chân.
Viêm khớp vẩy nến nặng có thể ảnh hưởng đến nhiều khớp, bao gồm cột sống. Các triệu chứng cột sống thường cảm thấy ở cột sống và xương sống dưới. Chúng bao gồm độ cứng, cháy và đau.
Người bị viêm khớp vẩy nến thường có những thay đổi về da và móng của bệnh vẩy nến, và da trở nên tệ hơn cùng lúc với chứng viêm khớp.
7. Dấu hiệu bệnh Gout
Các triệu chứng của bệnh gút bao gồm :
- Đau và sưng, thường ở các khớp ngón chân, đầu gối hoặc khớp mắt cá chân lớn
- Đau đột ngột, thường xuyên vào ban đêm, có thể nhói, nghiền nát, hoặc kích thích
- Các khớp ấm và mềm xuất hiện màu đỏ và sưng
- Sốt đôi khi xảy ra
Sau khi bị bệnh gout trong nhiều năm, một người có thể phát triển tophi. Tophi là các khối u dưới da, thường xung quanh các khớp hoặc rõ ràng trên đầu ngón tay và tai. Nhiều, tophi nhỏ có thể phát triển, hoặc một khối u lớn màu trắng. Điều này có thể gây biến dạng và kéo dài của da.
Đôi khi, tophi bùng nổ và thoát ra một cách tự nhiên, rỉ ra một chất trắng, phấn. Tophi đang bắt đầu thâm nhập vào da có thể dẫn đến nhiễm trùng hoặc viêm tủy xương . Một số bệnh nhân sẽ cần phải phẫu thuật khẩn cấp để tiêu chảy mồ hôi.
8. Triệu chứng Hội chứng Sjogren
Các triệu chứng của hội chứng Sjögren bao gồm:
- Mắt khô và ngứa, và cảm giác có gì đó trong mắt
- Khô miệng
- Khó nuốt hoặc ăn
- Mất cảm giác vị giác
- Vấn đề nói
- Nước bọt dày hoặc xơ
- Đau miệng hoặc đau
- Khàn tiếng
- Mệt mỏi
- Sốt
- Thay đổi màu sắc của bàn tay hoặc bàn chân
- Đau khớp hoặc sưng khớp
- Viêm tuyến
9. Dấu hiệu Scleroderma
Các triệu chứng của xơ cứng bì có thể bao gồm:
- Ngón tay hoặc ngón chân chuyển sang màu xanh hoặc trắng để phản ứng với nhiệt độ lạnh, được gọi là hiện tượng Raynaud
- Rụng tóc
- Da trở nên tối hơn hoặc sáng hơn bình thường
- Độ cứng và độ kín của da trên các ngón tay, bàn tay, cẳng tay và mặt
- Cục u nhỏ màu trắng bên dưới da mà đôi khi rỉ ra một chất trắng trông giống như kem đánh răng
- Lở loét hoặc loét trên đầu ngón tay hoặc ngón chân
- Da mặt căng và mặt nạ trên mặt
- Tê và đau ở bàn chân
- Đau, cứng khớp và sưng cổ tay, ngón tay và các khớp khác
- Ho khan, khó thở và thở khò khè
- Vấn đề tiêu hóa, chẳng hạn như đầy hơi sau bữa ăn, táo bón và tiêu chảy
- Khó nuốt
- Trào ngược thực quản hoặc ợ nóng
10. Triệu chứng Lupus ban đỏ toàn thân (SLE)
Các dấu hiệu phổ biến nhất của SLE, hoặc lupus, là:
- Phát ban đỏ hoặc thay đổi màu sắc trên khuôn mặt, thường trong hình dạng của một
- Vết trên mũi và má
- Khớp bị đau hoặc sưng
- Sốt không rõ nguyên nhân
- Đau ngực khi thở sâu
- Viêm tuyến
- Rụng tóc bất thường
- Ngón tay hoặc ngón chân nhợt nhạt hoặc tím từ lạnh hoặc căng thẳng
- Nhạy cảm với ánh mặt trời
- Số lượng máu thấp
- Trầm cảm, suy nghĩ rắc rối hoặc các vấn đề về trí nhớ.
Các dấu hiệu khác là loét miệng, co giật không rõ nguyên nhân, ảo giác, sảy thai nhiều lần và các vấn đề về thận không giải thích được.