Nhiều người bị chuột rút vùng chậu như là một phần của chu kỳ kinh nguyệt của họ. Nhưng chuột rút vẫn có thể xảy ra sau mãn kinh và đôi khi có thể là một dấu hiệu của một tình trạng cơ bản, chẳng hạn như u xơ tử cung, lạc nội mạc tử, táo bón, hoặc buồng trứng hoặc tử cung ung thư.
Trong bài viết này, chúng ta cùng xem xét các nguyên nhân có thể có của chuột rút sau thời kỳ mãn kinh , cũng như chẩn đoán và điều trị tình trạng này.
Thời kỳ mãn kinh là gì?
Thời kỳ mãn kinh đề cập đến thời gian trong cuộc sống của một người phụ nữ khi chu kì kinh nguyệt hàng tháng của họ dừng lại. Tại Việt nam và hầu hết các nước khác, mọi người trải qua thời kỳ mãn kinh từ 45 đến 55 tuổi , trung bình là 51 tuổi.
Một người đã đến tuổi mãn kinh khi thời gian hàng tháng của họ đã ngừng trong 12 tháng liên tiếp. Các triệu chứng khác thay đổi từ người sang người và có thể bao gồm:
- Nóng bất chợt và khó ngủ
- Thay đổi tâm trạng và khó chịu
- Khô âm đạo
- Ít quan tâm đến tình dục
Những tháng dẫn đến thời kỳ mãn kinh được gọi là tiền mãn kinh. Một người có thể nhận thấy thời gian của họ bắt đầu trở nên nhẹ hơn và ít thường xuyên hơn trong thời gian này. Trong khi điều này xảy ra, nó là hoàn toàn bình thường để trải nghiệm chuột rút giống như thời kỳ trước khi chảy máu xảy ra.
Nguyên nhân
Nhiều điều kiện khác nhau có thể gây đau bụng kinh sau khi mãn kinh.
Nếu một người đã trải qua thời kỳ mãn kinh và bị chuột rút vùng chậu, họ cũng có thể gặp các triệu chứng sau đây:
- Chảy máu âm đạo nhẹ hoặc nặng
- Sưng bụng hoặc đầy bụng
- Sưng hoặc đau ở chân
- Đau lưng thấp
- Đau trong khi quan hệ tình dục
- Đau khi đi tiểu hoặc đi cầu
- Cực kỳ mệt mỏi
- Táo bón
- Giảm cân không rõ nguyên nhân hoặc tăng
- Buồn nôn, nôn, hoặc tiêu chảy
Một người nên đi khám bác sĩ nếu họ bị chảy máu âm đạo sau thời kỳ mãn kinh hoặc đã qua 12 tháng mà không có kinh nguyệt. Họ nên được chẩn đoán ngay lập tức.
Trong khi chuột rút vùng chậu xảy ra sau khi mãn kinh có thể không phải là mối quan tâm, đôi khi nó có thể là triệu chứng của một tình trạng nghiêm trọng hơn có thể cần điều trị y tế, chẳng hạn như:
U xơ tử cung
U xơ tử cung (Fibroids) là những tăng trưởng nhỏ có thể xảy ra trong thành tử cung, hoặc tử cung.
Những tăng trưởng này thường lành tính, có nghĩa là chúng không phải ung thư. Mặc dù u xơ tử cung có nhiều khả năng phát triển hơn trước khi một người trải qua thời kỳ mãn kinh, vẫn có thể cho những người lớn tuổi có chúng.
Fibroids thường ngừng phát triển hoặc co lại sau khi một người trải qua thời kỳ mãn kinh. Tuy nhiên, một người nào đó vẫn có thể gặp các triệu chứng của u xơ tử cung, chẳng hạn như áp lực vùng chậu hoặc chuột rút, sau khi thời gian của họ đã chấm dứt.
Lạc nội mạc tử cung
Lạc nội mạc tử cung (Endometriosis) là một bệnh phụ khoa được đặc trưng bởi sự hiện diện của mô nội mạc tử cung (tissu endométrial) (bình thường phủ mặt trong của xoang tử cung) ở ngoài tử cung, thường là xung quanh buồng trứng, ống dẫn trứng hoặc ruột.
Bệnh lạc nội mạc tử cung là phổ biến nhất ở những người từ 30 đến 40 tuổi , nhưng hiếm khi , các triệu chứng vẫn có thể xảy ra sau mãn kinh.
Các triệu chứng của bệnh lạc nội mạc tử cung có thể bao gồm:
- Đau vùng chậu và chuột rút
- Đau ở lưng dưới
- Đau trong hoặc sau khi quan hệ tình dục
- Đau khi đi tiểu hoặc đi cầu
Đối với một số người, lạc nội mạc tử cung có thể có tác động đáng kể đến cuộc sống của họ và có thể dẫn đến cảm giác trầm cảm .
Ngoài ra, trải qua liệu pháp hormon cho các triệu chứng mãn kinh có thể làm cho cơn đau nội mạc tử cung tồi tệ hơn.
Táo bón mãn tính
Táo bón mãn tính cũng là một nguyên nhân phổ biến gây áp lực vùng chậu dưới và đau và rối loạn tiêu hóa.
Các bác sĩ xác định táo bón là có ít hơn ba lần đi tiêu mỗi tuần. Phân của một người cũng có thể khó, khô, hoặc lumpy và đau đớn hoặc khó khăn để vượt qua.
Nguyên nhân của táo bón bao gồm:
- Chế độ ăn ít chất xơ
- Một số loại thuốc
- Thiếu tập thể dục
- Một số bệnh lý y tế
Bất cứ ai bị táo bón nặng hoặc dai dẳng đều nên đi khám bác sĩ.
Viêm dạ dày ruột
Viêm dạ dày ruột là một nhiễm trùng đường tiêu hóa có thể gây đau bụng và vùng chậu cùng với buồn nôn và tiêu chảy.
Nguyên nhân của viêm dạ dày ruột bao gồm:
- Nhiễm vi-rút, còn được gọi là viêm dạ dày ruột do vi-rút hoặc cúm dạ dày
- Nhiễm trùng do vi khuẩn, còn được gọi là ngộ độc thực phẩm
Trong khi nhiều trường hợp viêm dạ dày ruột giải quyết một mình, trường hợp nặng có thể cần dùng thuốc và thậm chí nhập viện.
Những người bị ói mửa và tiêu chảy dai dẳng có thể nhanh chóng bị mất nước, có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, kể cả tử vong.
Ung thư buồng trứng và tử cung
Buồng trứng và tử cung ung thư có thể gây ra đau bụng hoặc chuột rút vùng chậu. Những người lớn tuổi có nguy cơ mắc bệnh ung thư cao hơn những người trẻ tuổi.
Các triệu chứng khác của những bệnh ung thư này có thể bao gồm:
- Chảy máu âm đạo
- Đầy bụng
- Cực kỳ mệt mỏi
- Giảm cân bất ngờ
Các yếu tố rủi ro
Các tình trạng gây chuột rút sau mãn kinh có thể dễ xảy ra hơn ở những người:
- Bắt đầu khoảng thời gian của họ trước 12 tuổi
- Bắt đầu mãn kinh sau tuổi 52
- Dùng estrogen để giúp kiểm soát các triệu chứng mãn kinh
- Có tiền sử gia đình bị ung thư buồng trứng hoặc tử cung
Khi đi khám bác sĩ
Nếu đau bụng hoặc vùng chậu kèm theo các triệu chứng liên quan khác, đặc biệt là chảy máu âm đạo, một người nên đi khám bác sĩ càng sớm càng tốt.
Bất cứ ai quan tâm đến đau bụng hoặc vùng chậu cũng nên đi khám bác sĩ.
Chẩn đoán
Bác sĩ sẽ hỏi một người về các triệu chứng và tiền sử bệnh của họ và khám sức khỏe. Họ có thể giới thiệu cho một chuyên gia để kiểm tra thêm.
Để khám phá xem tình trạng cơ bản có gây đau bụng hay không, bác sĩ có thể thực hiện một hoặc nhiều xét nghiệm sau đây:
- Chụp siêu âm qua âm đạo : Bác sĩ sẽ đưa một thiết bị nhỏ vào âm đạo của một người để kiểm tra xem có vấn đề gì không.
- Hysteroscopy : Một bác sĩ sẽ vượt qua một ống mỏng với một máy ảnh, được gọi là một hysteroscope, thông qua âm đạo, và vào tử cung của một người để thu thập một mẫu mô để thử nghiệm. Điều này thường xảy ra dưới sự gây mê cục bộ hoặc tổng quát.
- Sinh thiết nội mạc tử cung : Bác sĩ sẽ đưa một ống mỏng vào tử cung của một người để lấy mẫu mô, mà họ sẽ kiểm tra các dấu hiệu của các tế bào bất thường hoặc ung thư.
- Sonohysterography : Một bác sĩ sẽ vượt qua một giải pháp nước mặn vào tử cung của một người và sau đó thực hiện một siêu âm để kiểm tra các vấn đề.
- Sự giãn nở và làm sạch : Bác sĩ sẽ mở cổ tử cung của một người và sử dụng một dụng cụ mỏng để lấy mẫu tử cung lót. Việc kiểm tra mẫu cho phép các bác sĩ kiểm tra các dấu hiệu tăng trưởng bất thường, chẳng hạn như polyp, tăng sản nội mạc tử cung hoặc ung thư.
Điều trị
Điều trị chuột rút sau mãn kinh sẽ thay đổi tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Một số lựa chọn điều trị có thể bao gồm:
- Điều trị bằng progestin : Các bác sĩ thường kê toa liệu pháp progestin để điều trị cho những người bị tăng sản nội mạc tử cung. Progestin có sẵn dưới dạng viên uống, thuốc tiêm, kem âm đạo, hoặc dụng cụ tử cung mà bác sĩ phù hợp.
- Phẫu thuật giãn nở và làm lạnh : Bác sĩ có thể thực hiện phẫu thuật giãn nở và cắt lớp để loại bỏ các phần dày của lớp tử cung do tăng sản nội mạc tử cung.
- Cắt bỏ tử cung : Đây là phẫu thuật loại bỏ một phần hoặc toàn bộ tử cung của một người. Các bác sĩ thường sử dụng cắt bỏ tử cung để điều trị ung thư nội mạc tử cung hoặc ung thư cổ tử cung hoặc u xơ tử cung lớn, mặc dù họ cũng có thể sử dụng nó để điều trị một dạng tiền ung thư nội mạc tử cung tăng sản.
Các phương pháp điều trị ung thư khác bao gồm xạ trị , hóa trị và liệu pháp hormon. Bác sĩ có thể kê toa một hoặc tất cả các phương pháp điều trị này, tùy thuộc vào loại và giai đoạn ung thư của một người, và liệu nó có lây lan hay không.
Biện pháp khắc phục tại nhà
Những người bị chuột rút bụng có thể tìm thấy lợi ích từ các biện pháp khắc phục sau đây:
- Thuốc giảm đau không kê đơn, chẳng hạn như ibuprofen hoặc acetaminophen
- Một gói nhiệt hoặc chai nước nóng
- Tập thể dục nhẹ nhàng, chẳng hạn như đi bộ
- Duy trì vận động ruột bình thường
Lời kết
Chuột rút xảy ra sau mãn kinh có thể không có gì nghiêm trọng. Tuy nhiên, bất cứ ai bị đau bụng hoặc chuột rút không có nguyên nhân rõ ràng nên sắp xếp để đi khám bác sĩ.